EPI en Valencia: electrólisis percutánea guiada por ecografía, a domicilio
Tratamiento para tendinopatías que no mejoran con la fisioterapia convencional. Aguja ecoguiada + ejercicio terapéutico, aplicado en tu casa por un fisioterapeuta colegiado.
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¿Qué es la EPI? La electrólisis percutánea intratisular (EPI) es una técnica de fisioterapia que aplica una corriente galvánica de baja intensidad a través de una aguja guiada por ecografía sobre el tejido tendinoso degenerado. Provoca una reacción local que ayuda a reiniciar el proceso de reparación del tendón. Su eficacia es mayor cuando se combina con ejercicio terapéutico, y en FisioForYou se realiza siempre bajo control ecográfico y a domicilio en Valencia.
¿Para qué lesiones se utiliza la EPI?
La electrólisis percutánea está indicada sobre todo en tendinopatías crónicas que no responden al tratamiento convencional. Por eso, estas son las lesiones que tratamos con más frecuencia:
¿No ves tu caso? La valoración ecográfica nos permite confirmar si la EPI es la técnica adecuada para tu lesión o si conviene otro abordaje.
¿Cómo funciona la electrólisis percutánea (EPI)?
En la electrólisis percutánea, la aguja se introduce con precisión sobre la zona lesionada gracias a la guía ecográfica en tiempo real. Así se trata exactamente el tejido dañado y, además, se evitan las estructuras sanas.
Al aplicar la corriente galvánica se produce una reacción electroquímica local que retira parte del tejido degenerado y actúa como un estímulo para que el organismo reinicie el proceso natural de reparación del tendón (síntesis de colágeno nuevo).
La EPI no es un tratamiento aislado: funciona mejor como parte de un plan que incluye ejercicio terapéutico progresivo, que es lo que consolida la recuperación del tendón a largo plazo.
¿Qué dice la evidencia científica?
Somos transparentes con lo que la investigación respalda hoy. La electrólisis percutánea es una técnica prometedora; sin embargo, su eficacia depende de la lesión y, sobre todo, de combinarla con ejercicio.
Tendinopatía rotuliana
Es donde la EPI cuenta con más respaldo. Varias revisiones sistemáticas y un metaanálisis específico señalan mejoras en dolor y función cuando la EPI se combina con ejercicio excéntrico, con mejores resultados que el ejercicio por sí solo.
Epicondilitis, Aquiles, manguito rotador y fascitis plantar
Existen estudios con resultados favorables en cuanto a reducción del dolor y mejora funcional, aunque con muestras más pequeñas. La recomendación general se mantiene: EPI acompañada de ejercicio terapéutico, no de forma aislada.
Limitaciones de la evidencia
La calidad global de los estudios es moderada: muestras reducidas y protocolos heterogéneos. Por eso no hablamos de "cura garantizada", sino de una técnica con base científica creciente que, bien indicada y combinada con ejercicio, ayuda en tendinopatías que no han respondido a otros tratamientos.
Cómo es una sesión de EPI, paso a paso
Valoración ecográfica
Exploramos la zona y confirmamos con ecografía el estado del tendón y si la EPI es lo indicado para tu caso.
Aplicación ecoguiada
Con la ecografía en tiempo real, aplicamos la corriente sobre el tejido lesionado con precisión. Dura unos segundos por punto.
Ejercicio terapéutico
Te pautamos los ejercicios que consolidan la recuperación entre sesiones. Es la parte que marca el resultado a largo plazo.
Seguimiento
Revisamos la evolución sesión a sesión y ajustamos el plan. Habitualmente son entre 1 y 4 sesiones según la cronicidad.
Molestias, riesgos y contraindicaciones
Una técnica segura en manos formadas es también una técnica que se explica con honestidad.
Qué puedes notar
- Sensación intensa pero breve durante la aplicación (unos segundos por punto).
- Molestia leve de tipo agujetas en las 24-72 horas siguientes.
- Ocasionalmente, un pequeño hematoma o mareo puntual, que se resuelven solos.
Cuándo NO se debe aplicar
- Embarazo.
- Portadores de marcapasos u otros dispositivos eléctricos implantados.
- Trastornos de la coagulación o tratamiento anticoagulante sin control.
- Infección local activa en la zona a tratar.
- Alergia al níquel.
En la valoración inicial revisamos tu historial para descartar cualquier contraindicación antes de tratar.
EPI frente a otras técnicas
Cada técnica tiene su indicación. Esta comparativa te ayuda a situar la EPI; la decisión siempre se toma tras la valoración.
| Técnica | Qué hace | Cuándo suele indicarse |
|---|---|---|
| EPI | Corriente galvánica ecoguiada sobre el tendón degenerado | Tendinopatías crónicas que no responden a otros tratamientos |
| Punción seca | Aguja sobre el punto gatillo muscular, sin corriente | Dolor y contractura de origen muscular |
| INDIBA | Radiofrecuencia que genera calor profundo | Dolor, inflamación y aceleración de la recuperación |
| Ejercicio terapéutico | Carga progresiva del tendón | Base de cualquier recuperación; acompaña a la EPI |
¿Dudas entre punción seca y EPI? Lo explicamos en detalle en nuestro artículo Punción seca vs. EPI: diferencias y cuándo usar cada una.
Casos reales tratados en FisioForYou
Tendinopatía crónica de Aquiles · 8 meses. Corredor con dolor incapacitante, sin respuesta a la fisioterapia convencional. La ecografía confirmó degeneración del tendón. Alta funcional en 3 sesiones.
Epicondilitis lateral · 6 meses. Trabajo intenso con ordenador e incapacidad para extender la muñeca con carga. Recuperación completa en 2 sesiones.
Fascitis plantar bilateral · 1 año. Paciente de 62 años con dolor matutino incapacitante, tratada en su domicilio con guía ecográfica. Reducción del 80 % del dolor en 4 sesiones.
Los resultados descritos corresponden a casos reales anonimizados y pueden variar según cada paciente y cada lesión.
Quién realiza tu tratamiento
Pablo Salvador Coloma, Doctor en Fisioterapia y colegiado ICOFCV nº 2314. Especialista en ecografía musculoesquelética y en técnicas ecoguiadas como la EPI, y docente de ecografía a nivel universitario.
Que la EPI la realice un profesional con formación específica en ecografía no es un detalle: es lo que garantiza que la aguja se aplique en el punto exacto y con seguridad.
Ver perfil completo de PabloPreguntas frecuentes sobre la EPI
¿Qué es exactamente la electrólisis percutánea intratisular?
¿Cuántas sesiones necesitaré?
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¿Tiene contraindicaciones?
¿Podéis realizarla a domicilio en Valencia?
¿Puedo seguir haciendo deporte?
¿La EPI cura por sí sola?
¿Tienes una tendinopatía que no mejora?
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