Las tendinopatías son una de las lesiones musculoesqueléticas más frecuentes en consulta de fisioterapia. Si tienes dolor en el hombro, en el codo o te han diagnosticado una lesión del manguito rotador, en este artículo te explicamos cómo puede ayudarte el tratamiento con INDIBA tendinopatía hombro en Valencia: qué dice la evidencia científica, cómo actúa sobre el tendón y qué resultados puedes esperar.
Soy Pablo Salvador Coloma, fisioterapeuta colegiado en el ICOFCV y fundador de FisioForYou, clínica de fisioterapia domiciliaria en Ruzafa, Valencia. Trabajo a diario con el equipo INDIBA Compact Lite en el tratamiento de tendinopatías y te cuento lo que la ciencia dice realmente.
¿Qué le pasa exactamente a un tendón cuando se lesiona?
Antes de hablar del tratamiento, conviene aclarar algo importante: técnicamente, las tendinopatías crónicas no son inflamaciones, sino degeneraciones. El tendón sufre cambios en su estructura interna: alteración del colágeno, aparición de vasos sanguíneos patológicos y aumento de sustancia amorfa. Todo esto genera dolor sin que exista la clásica respuesta inflamatoria aguda.
Esto es clave para entender por qué los antiinflamatorios clásicos no siempre funcionan en tendinopatías crónicas. Por eso, una técnica que actúa a nivel de regeneración tisular y modulación del dolor como INDIBA puede ser más eficaz que los tratamientos convencionales.
¿Qué efectos produce INDIBA sobre el tendón?
Cuando aplicamos INDIBA sobre un tendón afectado, se producen varios efectos documentados científicamente. Además, estos efectos actúan de forma simultánea, lo que explica su eficacia:
Aumento de la temperatura del tejido tendinoso
El tendón es un tejido hipovascular, es decir, tiene poco riego sanguíneo propio, lo que dificulta enormemente su reparación natural. El calentamiento controlado de INDIBA induce una vasodilatación local que mejora el aporte de nutrientes y oxígeno al tendón, activando así los mecanismos de reparación.
Mejora de las propiedades viscoelásticas
Varios estudios han medido mediante sonoelastografía cuantitativa (una ecografía especial que mide la rigidez del tejido) cómo cambia la elasticidad del tendón tras las sesiones de INDIBA. Los resultados muestran una reducción significativa de la rigidez patológica, lo que se traduce en menos dolor y mejor función.
Bioestimulación celular en modo subtérmico
En procesos subagudos o crónicos, la corriente a 448 kHz estimula el metabolismo de los tenocitos (las células propias del tendón). Esto favorece la síntesis de colágeno nuevo y la reorganización del tejido dañado, mejorando progresivamente la estructura interna del tendón.
Evidencia científica del INDIBA en tendinopatía de hombro y manguito rotador
El estudio más sólido disponible sobre INDIBA tendinopatía hombro es el de Navarro-Ledesma & González-Muñoz (2022), publicado en el Journal of Clinical Medicine. Se trata de un ensayo clínico aleatorizado doble ciego con 9 meses de seguimiento en jugadores profesionales de bádminton con afectación del tendón supraespinoso.
El protocolo consistió en 9 sesiones de INDIBA a 448 kHz durante 3 semanas (3 sesiones por semana). Se midió la elasticidad del tendón mediante sonoelastografía cuantitativa en 6 momentos distintos. Los resultados fueron los siguientes:
- Diferencias estadísticamente significativas en la elasticidad del tendón inmediatamente después del tratamiento (p≤0,001).
- Beneficios mantenidos una semana después de finalizar el programa (p≤0,001).
- Mejoras que se sostuvieron hasta tres meses después del tratamiento (p=0,01).
En definitiva, el tendón no solo mejoró durante el tratamiento, sino que los cambios se mantuvieron a medio y largo plazo. El mismo equipo investigador había publicado el año anterior (2021) los resultados a corto plazo con conclusiones igualmente favorables en el International Journal of Hyperthermia.
Evidencia científica en dolor subacromial y síndrome del manguito rotador
Avendaño-Coy et al. (2022) publicaron en Clinical Rehabilitation un ensayo controlado aleatorizado con grupo sham (placebo) que investigaba si añadir radiofrequencia a 448 kHz al ejercicio terapéutico mejoraba los resultados en el síndrome subacromial.
El grupo que combinaba INDIBA más ejercicio mostró tendencias positivas adicionales en dolor y calidad de vida respecto al grupo que solo hacía ejercicio. Esto sugiere que INDIBA potencia los efectos del ejercicio terapéutico, que ya de por sí tiene buena evidencia en el tratamiento del hombro doloroso.
Además, en ClinicalTrials.gov están registrados dos ensayos clínicos específicos sobre INDIBA en dolor de hombro crónico y síndrome subacromial (NCT04245969 y NCT04255186), lo que refleja el creciente interés científico en esta área.
Evidencia del INDIBA en epicondilitis lateral (codo de tenista)
Para la epicondilitis lateral, Giannikou et al. (2023) publicaron un estudio en EC Orthopaedics con 20 pacientes que tenían tendinopatía lateral crónica del codo. Todos recibieron un programa de ejercicio supervisado combinado con INDIBA a 448 kHz.
Los resultados mostraron mejoras significativas en dolor, cinesiofobia y funcionalidad, tanto al final del tratamiento como en el seguimiento al mes y a los 3 meses. Por lo tanto, INDIBA se consolida como un complemento valioso al ejercicio en el manejo de esta patología tan persistente y difícil de tratar.
Una revisión sistemática de 2025 (Stasinopoulos et al.) sobre el uso de INDIBA a 448 kHz en tendinopatías extensoras del codo identifica resultados prometedores y concluye que son necesarios más ensayos con mayor tamaño muestral para consolidar la evidencia.
INDIBA tendinopatía hombro Valencia: protocolo de tratamiento en FisioForYou
En FisioForYou, el protocolo habitual para una tendinopatía combina varias técnicas adaptadas a cada fase de la lesión:
- Valoración ecográfica inicial: vemos el estado real del tendón antes de empezar: degeneración, calcificaciones, roturas parciales, neovascularización. Esto nos permite diseñar un tratamiento preciso.
- Sesiones de INDIBA: modo capacitivo sobre la musculatura peritendinosa para calentar el entorno y modo resistivo directamente sobre el tendón afectado.
- Programa de ejercicio excéntrico o isométrico: adaptado a la fase de la lesión y a las capacidades del paciente.
- EPI (electrólisis percutánea instrumental): en los casos más resistentes al tratamiento, combinamos INDIBA con EPI para actuar directamente sobre el tejido degenerado.
Todo esto lo realizamos en tu domicilio en Valencia, sin necesidad de desplazarte a ninguna clínica.
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Preguntas frecuentes sobre INDIBA y tendinopatías
¿Cuántas sesiones de INDIBA necesito para una tendinopatía de hombro?
Los protocolos científicos utilizan entre 6 y 9 sesiones, tres por semana durante 2 o 3 semanas, para obtener resultados significativos. En tendinopatías crónicas, es recomendable combinar el INDIBA con un programa de ejercicio de 6 a 12 semanas para conseguir mejoras duraderas.
¿INDIBA puede curar una tendinitis de hombro?
INDIBA ayuda a reducir el dolor, mejorar la elasticidad del tendón y acelerar la reparación tisular. Sin embargo, no elimina por sí solo la causa de la tendinopatía. Su función es facilitar que el paciente pueda realizar el ejercicio terapéutico, que es el que genera las adaptaciones estructurales a largo plazo.
¿Es mejor INDIBA o la electrólisis percutánea (EPI) para una tendinopatía?
Son técnicas complementarias, no excluyentes. La EPI actúa directamente sobre el tejido degenerado generando una reacción inflamatoria controlada que estimula la regeneración. INDIBA, en cambio, actúa sobre el entorno tisular, la circulación y la modulación del dolor. En muchos casos en FisioForYou combinamos ambas dentro del mismo proceso de tratamiento.
¿Se puede tratar el tendón de Aquiles o el tendón rotuliano con INDIBA?
Sí. Aunque los estudios más numerosos son sobre el supraespinoso y la epicondilitis lateral, el mecanismo de acción de INDIBA es aplicable a cualquier tendinopatía: tendón de Aquiles, rotuliano, tibial posterior, peroneos o flexores del carpo.
¿Puedo recibir tratamiento con INDIBA si tengo una calcificación en el tendón?
Sí, las calcificaciones tendinosas no son una contraindicación para INDIBA. De hecho, el calentamiento profundo del tejido puede favorecer la reabsorción de calcificaciones pequeñas. En cualquier caso, la ecografía previa al tratamiento nos permite valorar el tamaño y la localización exacta de la calcificación.
Referencias bibliográficas
- Navarro-Ledesma S, González-Muñoz A. Mid- and Long-Term Results Using 448 kHz Stimulation on the Elasticity of the Supraspinatus Tendon. J Clin Med. 2022;11(6):1664. PMC8950567.
- Navarro-Ledesma S, et al. Short-term effects of 448 kHz radiofrequency stimulation on supraspinatus tendon elasticity. Int J Hyperthermia. 2021. doi: 10.1080/02656736.2021.1896790.
- Avendaño-Coy J, et al. Capacitive resistive monopolar radiofrequency at 448 kHz plus exercising vs exercising alone for subacromial pain. Clin Rehabil. 2022;36(11):1450–1462. PMID: 35702007.
- Giannikou E, et al. The Efficiency of CRMRF 448kHz (INDIBA®) in Patients with Chronic Lateral Elbow Tendinopathy. EC Orthopaedics. 2023;14(5):8–17.
- Stasinopoulos D, et al. The CRMRF in extensor tendinosis — systematic review. Curr Trends Med Clin Case Rep. 2025.
Pablo Salvador Coloma — Fisioterapeuta Col. ICOFCV
Especialista en fisioterapia musculoesquelética, Electrólisis Percutánea Intratisular y Neuromodulación Percutánea Musculoesquelética. Fundador de FisioForYou, servicio de fisioterapia a domicilio en Valencia y área metropolitana.
